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强迫症:一种要命的奇妙仪式

发布-济南心理咨询 | 查看- | 发表时间-2020/7/25
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你是否曾想过或笑称自己有强迫症?因为你每次出门总是担心没锁门、没关煤气;或者你常常要把自己的房间收拾的一尘不染,规定自己一天反复拖多少次地;亦或者你总是要不断地检查核对过多次的账单......

你是否想过这些人很可能有强迫症?他们看起来超乎寻常的自律,通常是“别人家的小孩”;他们非常爱自己的孩子,脑子里却常常有必须伤害孩子的想法;他们总是一尘不染,对清洁的热爱近乎狂热......

 

先别急着下定论,今天我们来真正认识一下究竟什么是强迫症。

 

心理学中认为,强迫症(obsessive compulsive disorderOCD)是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经症。其中,强迫行为可以分为两种:一种是外显的强迫行为,如强迫性洗涤、检查、计数;另一种是内隐的强迫性行为,包括强迫性回忆、默念祈祷等。此外,以强迫思维为主的强迫症属于一种单纯型强迫症,如有来访者表示,自己常有想要杀死自己孩子的念头(值得注意的是,这类人并不会比普通人更可能成为杀人犯)。

调查显示,人群中大约有2.3%的人患有强迫症,大多数人在20岁之前会表现出相关强迫症状。当前治疗OCD的疗法主要有森田疗法等。需要明确的是,生活中能够达到强迫症的人并没有那么多,因为一旦达到“症”的程度,就必须找心理医生了。

 

那么许多人都会有的反复关门、担心煤气没关等属于强迫症吗?一般不是。因为强迫症症状的主要特点是有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在。这种冲突的存在会让强迫症个体感到失控,进而引发巨大的焦虑和痛苦,影响其正常生活(想想每天洗百次手,你觉得这还是“干净”、“自律”的表现吗?简直是“要命的仪式”)。

此外,强迫症个体是能够感觉到自己的强迫性行为或思维是错的,这也是他们痛苦的原因之一。大多数人会因为多回家看了一次是否关煤气感到愉悦,而有强迫症的个体则会感到痛苦,认为自己做的不对,控制不住自己不停地回家看煤气是否关掉。这也是具有强迫性人格的个体(具有普遍强迫现象的个体,例如“洁癖”个体)和强迫症患者的重要区别——反复做完一件事后心理感受如何:是愉悦的,那么是强迫性人格;反之,则很可能是强迫症了

 

许多研究还发现,强迫症与焦虑症往往并发,而焦虑症与个性特点,如过分追求完美(许多“好学生”可能有这一特点)、谨小慎微、固执等,过去心灵创伤、应激因素等有关。因此,虽然生活中很多人常把强迫症挂在嘴边,但其实很多人只是有强迫性的人格,这是正常的。

同时,我们也需要注意,有些我们羡慕的别人的自律表现(“别人家的小孩”),也可能属于一种广义的强迫障碍。例如,有些患者最初是因为自己太过苛刻自己的饮食行为和多少(即进食障碍)去寻求医生帮助的;有些个体事事看起来做的很完美,但他们背后很可能有一些人有严重的拔毛癖、边缘性人格障碍等等。

 

上述几种障碍(进食障碍等)虽然不是绝对意义上的强迫症,但是和强迫症一样都是属于广义强迫障碍,即强迫谱系障碍。它是指一个疾病家族,并且这一类的疾病具有相似的特点:反复出现的观念和/或行为,症状反复出现且难以控制。一旦你确认自己真的得了强迫症,一定要去及时治疗,否则这将是一个漫长的治疗过程(感兴趣的个体可以自行搜索DSM-5关于强迫症的诊断标准或询问相关专业人员)。

 

 

最后,希望所有的个体可以正确看待自己的心理与行为,对自己持有正确的判断,并积极接纳自己的感受。也愿正在被强迫症折磨的个体早日摆脱这“要命的玩意”。

 

 

 

 

 

 

 

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