您了解沙盘游戏疗法吗？

沙盘游戏治疗是目前国际上很流行的心理治疗方法。在学校和幼儿园，它被广泛应用于儿童的心理教育与心理治疗；在大学和成年人的心理诊所，它也深受欢迎。通过唤起童心，人们找到了回归心灵的途径，进而身心失调、社会适应不良、人格发展障碍等问题在沙盘中得以化解。

沙盘游戏治疗是一种以荣格心理学原理为基础，由多拉·卡尔夫发展创立的心理治疗方法。沙盘游戏是运用意象（积极想象）进行治疗的创造形式，"一种对身心生命能量的集中提炼"，其特点，是在医患关系和沙盘的"自由与保护的空间"中，把沙子、水和沙具运用于意象的创建。沙盘中所表现的系列沙盘意象，营造出沙盘游戏者心灵深处意识和无意识之间的持续性对话，以及由此而激发的治愈过程和人格（灵性与自性化的）发展。

沙盘游戏治疗技术以荣格心理学原理为基础，荣格分析心理学的重要基础是中国文化，沙盘游戏治疗的最重要基础也是中国文化。荣格以及卡尔夫本人，都对中国文化有着系统而深入的研究，并以此作为其心理学体系的最重要的哲学和方法论基础。

     "沙盘游戏"（sand-trayand sand-play）的名称给了三个"关键词"："沙"、"盘"和"游戏"。首先，儿童喜欢沙，似乎是对沙具有某种出乎天性的情感，几乎所有的幼儿园里都有"玩沙地"和"玩水池"。两个盘子，一个盛沙，一个盛水。洛温菲尔德开始的时候就这样做了。卡尔夫改造后的沙盘，两个都加上沙子，但其中一个用做"干沙游戏"，另外一个则可以加水进去，被称作"湿沙游戏"。湿的沙盘更容易玩出搭建城堡、挖洞建桥等游戏效果。游戏是儿童的天性。因而，游戏中包含着天性的恢复和阻碍，于是，也就能在游戏中得到治疗与治愈的条件和机会。

沙盘游戏在儿童心理治疗的应用沙盘游戏自问世以来，逐渐获得国际临床心理学界的推崇，被公认为最有效的心理治疗方法之一。与传统的儿童心理疗法相比，沙盘游戏特别适合儿童，国内外已经将其广泛运用于儿童诸多心理疾病的治疗。儿童创伤后应激障碍(PTSD)是沙盘游戏的一个良好适应征。PTSD是指儿童遭受严重的创伤性体验后出现的持续性焦虑状态，是常见的儿童情绪障碍性患疾之一。创伤指的是灾难性事件，包括各种各样的虐待或天灾人祸等，这种创伤经历特别是受虐经验对于儿童来说尤其难以承认，更难以用语言将其表达出来。

沙盘游戏疗法能为儿童提供一个"自由与受保护"的空间，在这里儿童通过象征、隐喻的形式不仅可以再现出与创伤经历相关的情景以帮助发现问题，同时也可以宣泄出与创伤经历相关的复杂情感从而达到治疗的目的。

对沙盘游戏运用于性虐待所致PTSD儿童的疗效进行了探讨，发现沙盘游戏是创伤愈合与转化的强有力的媒介，在沙盘游戏中，这种儿童显示出释放他们的创伤以及逐渐愈合的过程。

对56名4~5岁遭遇海啸后的PTSD儿童进行了沙盘游戏治疗，经过4个月每星期1次的沙盘游戏治疗，这些儿童获得了积极有效的转变。沙盘游戏对儿童品行障碍也有着良好效果。品行障碍是指在儿童少年期反复、持续出现的攻击性和反社会性行为。

沙盘游戏能为此类儿童提供发泄愤怒和表达攻击行为的途径，让他们在虚拟的空间里将其愤怒和攻击性的行为物化地演示出来，从而耗散其攻击性心理能量，最终达到治疗的目的。

台湾的施玉丽等用沙盘游戏疗法对1例对立性反抗疾患的儿童进行了疗效研究，发现沙盘游戏可以让儿童自由地表达出自己的内心世界、体验并宣泄负性情绪、释放被压抑的能量，并使他们从沙盘所建构的故事情境中习得与人相处的适应性行为。

陈静对行为问题儿童的团体沙盘游戏治疗进行了探讨，选取了30名行为问题的儿童，随机分为5组进行团体沙盘干预，经过8次（每星期1次）的沙盘游戏治疗，这些儿童的症状得到了有效改善，通过儿童沙盘作品的主题、Conners行为量表前后测分数以及老师家长的评价等方面的改变得以体现。沙盘游戏疗法能够明显缓解焦虑性情绪障碍儿童的焦虑情绪。

张利滨等对20例7~14岁焦虑性情绪障碍儿童随机分为治疗组和对照组，每组各10例。治疗组接受8次沙盘游戏治疗，1次/周，50 min/次;对照组不接受沙盘游戏治疗。治疗前后均采用儿童焦虑性情绪障碍筛查(SCARED)表、艾森克人格问卷儿童版(EPQ)量表等心理测验工具进行评估。结果显示，沙盘游戏治疗后，治疗组SCARED量表焦虑总分和EPQ量表N分量表得分均比治疗前明显减少，而对照组无明显变化。提示沙盘游戏疗法能有效地降低焦虑性情绪障碍儿童的焦虑情绪，并提高焦虑性情绪障碍儿童的情绪稳定性，说明沙盘游戏疗法能有效地缓解儿童焦虑性情绪障碍。

沙盘游戏对一些儿童神经症，如遗尿症、厌食症、运动性抽搐、儿童注意缺陷多动障碍的对照研究等同样有着积极效果。国内部分学者对沙盘游戏在儿童自闭症的疗效也进行了探讨，证实沙盘游戏对自闭症儿童有着积极作用。由上可见，沙盘游戏作为儿童心理治疗的有效手段，有着广泛的临床适应证。